鼻胃管灌食與造口照護

正確認識病症

鼻胃管常用於吞嚥困難或進食不足時的營養銜接，日常照護需要注意固定位置、灌食姿勢、口腔清潔與病人反應。

看護可依家屬與醫護交代協助準備、陪伴、姿勢維持、清潔與觀察記錄；若管路位置或病人反應異常，應立即回報。

本篇特別聚焦「鼻胃管灌食與造口照護」中的 灌食耐受度評估、口腔衛生維持與防逆流觀察紀錄。，並把家屬最常需要交班的事項整理成可執行清單。

常見照護風險

• 灌食前後姿勢不當造成嗆咳
• 腹脹、嘔吐或明顯不舒服
• 管路被拉扯、滑脫或固定鬆動
• 口腔乾燥、異味或清潔不足
• 家屬未交代灌食時間與量

家屬安排看護前要確認的重點

• 灌食時間、速度、每次量與水分補充方式
• 院方對姿勢、管路固定與回報的提醒
• 病人是否常嗆咳、嘔吐或腹脹
• 口腔清潔頻率與照護用品位置
• 若管路滑脫要通知誰、是否需回院

醫院陪病照護重點

• 住院期間依護理站交代協助姿勢維持、清潔與觀察。
• 灌食前後留意咳嗽、臉色、腹脹與病人表情。
• 移位或翻身時留意管路固定，避免拉扯。

居家照護重點

• 居家需先確認醫護衛教、灌食用品、清潔用品與異常回報流程。
• 看護可協助餐前準備、口腔清潔、姿勢維持與生活照顧。
• 若出現反覆嗆咳、嘔吐或管路滑脫，需通知家屬或醫護。